TV programa
 

Horoskopai
 
SEKITE MUS Registruotiems varototojams
Paieška
LIETUVAKOMENTARAIPASAULISKULTŪRAISTORIJALŽ REKOMENDUOJAEKONOMIKASPORTAS
Šeima ir sveikataPrie kavosŽmonėsGimtasis kraštasMokslas ir švietimasTrasaKelionėsKonkursaiNamų pasaulisGamtaAugintiniai
ŠEIMA IR SVEIKATA

Hepatitas tyko ir namuose, ir ligoninėje

2011 08 16 0:00
Pasak prof. A.Ambrozaičio, dauguma garsių mūsų chirurgų persirgo hepatitu, užsikrėtę juo nuo pacientų.
Alinos Ožič nuotrauka

Įspėjimai, kad daug užsikrėtusiųjų nė nežino esantys hepatito (kepenų uždegimo) viruso nešiotojai, išties baugina. Nors tikrasis susirgimų skaičius net 6 kartus didesnis nei oficialus, kartais sėjama baimė ne visai pagrįsta.

Kaip hepatitas C ar B patenka į mūsų organizmą, teiravomės Vilniaus universiteto Infekcinių ligų, dermatovenerologijos ir mikrobiologijos klinikos vadovo prof. ARVYDO AMBROZAIČIO.

- Medikai primena, kad hepatitas nėra vien tik narkotikų vartotojų problema. Ar tikrai praktikoje pasitaiko atvejų, kad šiomis infekcijomis žmonės užsikrečia per pedikiūrą, manikiūrą, auskarų vėrimą, tatuiravimą, taisydamiesi dantis, gal tai tėra įspėjimai dėl tikimybės užsikrėsti?

- Pagrindinės infekcijos, kuriomis galima susirgti išvardytais būdais - hepatitas B, hepatitas C bei ŽIV. Jos plinta per kraują, ir jei instrumentai sterilizuoti blogai ar naudojami tie patys, užtenka labai nedaug kraujo, kartais - akimi nematomo lašelio, kad užsikrėstume.

Hepatitu B ir C galima užsikrėsti ir ligoninėje. Hepatito B infekciją sovietiniais laikais daugiausia pacientai ir pasigaudavo ligoninėse, - tuomet nebuvo vienkartinių instrumentų, problemai skirtas menkas dėmesys. Dažnai nukentėdavo tie, kurie gydydavosi ilgai, pavyzdžiui, sirgusieji tuberkulioze, kai mėnesių mėnesiais tekdavo leistis vaistus. Dabar, kai naudojami vienkartiniai švirkštai, rizika sumažėjo, tačiau negalima teigti, kad užsikrėtimo iš viso negali būti. Pavienių atvejų pasitaiko, jei nesilaikoma sanitarinių ar higienos reikalavimų, nepaisoma epidemiją stabdančių priemonių. Išimtiniai atvejai galimi ir odontologinėje praktikoje.

Hepatito C inkubacijos periodas - 6-8 savaitės, hepatito B - nuo 6 savaičių iki 6 mėnesių. Vadinasi, visos procedūros, kurios buvo daromos tuo laikotarpiu, galėjo turėti įtakos užsikrečiant. Jei lankytasi tik pas odontologą, didžiulė tikimybė, kad žmogus galėjo užsikrėsti kaip tik pas jį.

Bet įrodyti, kad užsikrėtei tam tikroje įstaigoje, kreiptis dėl to į teismą ir prisiteisti žalą praktiškai neįmanoma. Pavyktų tik tuomet, jei molekulinės epidemiologijos metodais būtų patvirtinta, kad sutampa virusas, esantis ligonio kraujyje ir nešiojamas infekcijos šaltinio. Tam reikia paimti kraujo mėginius iš galimo infekcijos šaltinio bei užsikrėtusiojo, nusiųsti į laboratoriją užsienyje, kuri atliktų labai brangius tyrimus, turinčius įrodyti, kad kraujyje rastas ne tik vienodas virusas, bet ir jo padermė ta pati. Paprastai to niekas nedaro.

Prieš keletą metų Šiaulių ligoninėje buvo keletas ūmaus hepatito C atvejų, žmonės bandė ieškoti teisybės. Bet, kaip minėjau, įrodyti galima tik ištyrus žmogaus, nuo kurio galėjome užsikrėsti, kraują. Bet tas žmogus jau išvykęs, galbūt jo kraujas išvis nebuvo paimtas. Įmanoma tik patikrinti įstaigos sanitarinį režimą, ar ji laikosi higienos reikalavimų.

Saugotis turi ir medikai

- Tad ar įmanoma kokia nors tokio užsikrėtimo profilaktika?

- Dabar, kai visur yra didelė konkurencija, įmonės suinteresuotos teikti saugias paslaugas. Be to, jos privalo turėti higienos pasus. Bet prieš 10-20 metų nebuvo taip saugu.

Ir nėra saugu, jei, pavyzdžiui, viešima tokiuose kraštuose kaip Indija ar Pakistanas, kur tiesiog gatvėje nevienkartiniais instrumentais daroma tatuiruotė ar veriami papuošalai. Arba įvykus avarijai ir netekus daug kraujo, lieka jį perpilti, tik niekas nežino, ar jis saugus. Lietuva yra Europos Sąjungos valstybė, tad toks pavojus yra minimalus.

- Sakoma, kad daug žmonių net nežino esantys hepatito nešiotojai. Jei namuose naudojamasi tomis pačiomis higienos priemonėmis, tarkim, skutimosi peiliukais, ar įmanoma užsikrėsti?

- Pasitaiko tokių buitinio užsikrėtimo atvejų. Pasigauti infekciją galima net ir per fizinį kontaktą, seiles, prakaitą. Pastebėta, kad imtynininkai, kurie yra hepatito viruso nešiotojai, gali perduoti užkratą savo priešininkams. Tokių užsikrėtimo hepatitu C atvejų yra.

Būna, kad žmogus užsikrečia virusu, bet nesuserga ūmios formos liga, ji iš karto tampa lėtinė. Liga gali pasireikšti tik tuomet, kai jau bus kepenų cirozė, stadija, kai sunku ką nors pakeisti. Tai ypač būdinga hepatitui C. Užsikrėtus juo 50-80 proc. atvejų liga tampa lėtinė, be ūminio geltos periodo. Susirgus hepatitu B, gelta pasitaiko dažniau. Nors ir susirgus geltos forma 10 proc. žmonių vis tiek išsivysto lėtinis hepatitas. 20-30 proc. žmonių po 20 metų gali atsirasti kepenų cirozės požymių ar net kepenų vėžys. Bet tai nutinka nebūtinai visiems. Tad jei yra kokių nors sveikatos sutrikimų, - virškinamojo trakto negalavimų, skausmų dešinėje pašonėje, padidėjo kepenų aminotransferazės, reikėtų išsitirti - gal žmogus turi paslėptą infekciją.

Saugotis reikia visiems, taip pat ir medikams. Kaip neužsikrėsti nuo savo kliento, itin aktualu odontologams. Gręžiant dantį išsiskiria aerozolis. Jei pacientas yra hepatito B viruso nešiotojas, aerozolyje esančios viruso dalelės patenka į nepridengtą gydytojo akių gleivinę ir medikas "sėkmingai" perserga hepatitu B. Todėl odontologai ir dėvi akinius bei kaukes. Beje, beveik visi žymūs mūsų chirurgai yra persirgę hepatitu B - užsikrėtė nuo ligonių, susižeidė įsipjovę.

Negerkite iš to paties butelio

- Kaip minėjome, hepatitas B ir C gali būti perduodamas per įvairias kūno išskyras. Tad ar galima užsikrėsti maudantis kokiame nors ežeriuke, tvenkinyje?

- Nei hepatitu B, nei hepatitu C, nei ŽIV infekcija užsikrėsti maudantis neįmanoma, nes iš esmės tai yra per kraują plintančios infekcijos. Žinoma, išskyrų gali patekti ir į vandens telkinį, bet jų koncentracija neturi klinikinės reikšmės.

- Arba, tarkim, tokia situacija: žmogus žino, kad serga hepatitu B, bet kitiems siūlo atsigerti vandens iš to paties butelio. Ar taip pasivaišinus kyla grėsmė užsikrėsti?

- Jei sergančiojo burnoje yra kokių nors kraujavimo šaltinių, išsiskiria kraujingos seilės, yra pavojaus užsikrėsti hepatitu B. Bet jei burnoje nėra opelių ar žaizdelių, tai neįmanoma.

Ta proga noriu priminti, kad civilizuotuose kraštuose niekas negeria iš to paties butelio, net šeimos nariai, nes per seiles perduodamos įvairios infekcijos, pavyzdžiui, citomegalo viruso ar herpeso infekcija. Tie virusai ilgą laiką gali būti neaktyvūs ir nesukelti ligos, bet nusilpus žmogaus imunitetui, tarkim, po organų persodinimo ar senatvėje, infekcija gali įgauti klinikinę išraišką. Pavyzdžiui, net 90 proc. mūsų esame užsikrėtę citomegalo viruso infekcija - tai dažniausiai įvyksta per seiles ar bučinius - bet suserga tik pavieniai žmonės, nes tai priklauso nuo imuninės sistemos būklės.

DALINKIS:
0
0
SPAUSDINTI
ŠEIMA IR SVEIKATA
Rubrikos: Informacija:
AugintiniaiEkonomikaFutbolasGamtaĮkainiai
Gimtasis kraštasIstorijaJurgos virtuvėKelionėsInfoblokai
KomentaraiKonkursaiKovos menaiKrepšinisReklaminiai priedai
KultūraLengvoji atletikaLietuvaLŽ rekomenduojaPrenumerata
Mokslas ir švietimasNamų pasaulisPasaulisPrie kavosKontaktai
SportasŠeima ir sveikataTrasaŽmonėsKarjera
Visos teisės saugomos © 2013-2016 UAB "Lietuvos žinios"