TV programa
 

Horoskopai
 
SEKITE MUS Registruotiems varototojams
Paieška
LIETUVAKOMENTARAIPASAULISKULTŪRAISTORIJALŽ REKOMENDUOJAEKONOMIKASPORTAS
Šeima ir sveikataPrie kavosŽmonėsGimtasis kraštasMokslas ir švietimasTrasaKelionėsKonkursaiNamų pasaulisGamtaAugintiniai
ŠEIMA IR SVEIKATA

Kas išlaisvintų skausmo surakintą nugarą

2015 05 02 6:00
Nors pacientai dažniausiai guodžiasi stuburo skausmais, gydytojo Rimanto Jakimavičiaus teigimu, nugaros skausmai – tai ne vien stuburo problema. Alinos Ožič (LŽ) nuotrauka

Lėtinis nugaros skausmas bei jo sukeltas nedarbingumas Vakarų Europos šalyse, taigi ir Lietuvoje, vargina daugiau darbingo amžiaus žmonių nei vėžys, širdies ligos, galvos smegenų insultas ir AIDS kartu sudėjus. Maža to, dėl nugaros skausmo kenčia vis daugiau jaunų žmonių.

Dažnas esame patyrę vienokį ar kitokį nugaros skausmą. Jį įvardijame stuburo atauga, išvarža ar radikulitu, o esmė ta, kad skausmas tai nurimsta, tai vėl paaštrėja be jokio išankstinio įspėjimo. Daugeliui tenka susitaikyti su neišvengiamai bent porą kartų per metus pasikartojančių vizitų eile: pas šeimos gydytoją, pas neurologą, reumatologą, reabilitologą, skiriantį porą savaičių procedūrų ir masažų, o po kelių mėnesių – vėl ratas sukasi iš naujo.

Neužtenka šalinti simptomus

„Pacientai dažniausiai guodžiasi stuburo skausmais, tačiau nugaros skausmai – tai ne vien stuburo problema, - neurologas osteopatas, manualinės terapijos gydytojas Rimantas Jakimavičius į žmogaus organizmą žvelgia kaip į visumą. - Jeigu skauda juosmenį, reikia aiškintis, ar viskas gerai dėl klubų sąnarių, sėdmenų raumenų. Gali būti, kad skausmo priežastis lemia kelių sąnariai ar net pėdų forma.“ Gydytojas sako, jog nugaros skausmų, kaip ir jų priežasčių, dažniausia būna visas kompleksas. Ūmiais atvejais žmogus pajunta lyg gavęs spyrį į nugarą. Skausmas surakina ir neleidžia atsitiesti. Jeigu apsilankius pas keletą specialistų ir atlikus instrumentinius tyrimus atrandama maža stuburo išvaržėlė, jai ir suverčiamos visos bėdos. „Tačiau tai – tik radinys, bet daugeliu atvejų – ne pagrindinė priežastis. Jeigu gydant bandoma šalinti tik simptomus, neliečiant pagrindinės priežasties, skausmas ir vėl atsinaujina", - įsitikinęs medikas.

Vis dar girdėti tariamų specialistų siūlymų, esą reikia „ištirpdyti“ dietomis, maisto papildais, vaistais arba „nulaužyti“ stuburo ataugas, kurios atseit ir esančios nugaros skausmų priežastis. Tačiau gydytojas R. Jakimavičius siūlo mąstyti: jeigu kokia nors priemonė tirpdytų vadinamąsias ataugas, kaip prieš ją atsilaikytų kiti kaulai? Jie irgi ištirptų... Kas tuomet liktų iš mūsų skeleto? O didesnių ar mažesnių kaulų laužymas visuomet reiškia tik viena: traumą, kurios ištikto žmogaus stuburą reikia sutvirtinti varžtais ir gydyti. Šiuo atveju derėtų prisiminti trumpą anatomijos pamokėlę. Žmogaus stuburas sudarytas iš slankstelių, turinčių kauburėlius, vadinamuosius kūnus. Jie padengti elastinga ir tampria kremzle, sudarančia tarpslankstelinius diskus. Kaulinės išaugos, arba osteofitai, atsiranda pačiame slankstelio kūne. Jų turime kiekvienas. Kai kurie – jau nuo paauglystės. Žmogui augant, bręstant, dirbant arba sportuojant, stuburas patiria sunkesnių ir lengvesnių krūvių, dėl kurių kremzliniai tarpslanksteliniai diskai degeneruoja: kremzlės džiūsta, pleišėja, mažėja jų elastingumas ir apimtis. Aukščio mažėjimą organizmas bando kompensuoti kaulinėmis išaugomis – osteofitais. Mat kaului būdinga prisitaikyti prie apkrovų, todėl jis visą laiką keičiasi. Kita svarbi išaugų paskirtis – stabilizuoti slankstelius, kad plonėjant kremzliniam sluoksniui stuburas negalėtų pernelyg laisvai lankstytis. Akivaizdu, jog vyresnio amžiaus žmogaus kūnas ne toks lankstus ir judrus, nes jo stuburas sutvirtintas osteofitais.

Ar išvaržas būtina operuoti

Stuburo išvarža - tai tarpslankstelinio stuburo disko kremzlinio audinio išėjimas iš savo vietos. „Dėmesio verta tik tokia išvarža, kuri ima spausti kurią nors konkrečią nervų šaknelę, sukeldama jos uždegimą, - teigia gydytojas. - Tuomet skauda ne pačią nugarą, skausmas plinta į šlaunį, pasiekia pėdą, žmogus eina šlubuodamas, sėdi persikreipęs, nes kūnas pats saugosi, kad būtų kuo mažiau spaudžiama ta nervo šaknelė. Diagnozuoti nesudėtinga: paciento prašoma atsistoti išsitiesus. Jeigu jis jaučia skausmo plitimą į tos nervų šaknelės inervacijos zoną, vadinasi, yra stuburo išvarža, sukelianti uždegimą. Palyginti su bendru nugaros skausmo paplitimu, tokių atvejų pasitaiko retai. Vadinasi, nugarą skauda ne dėl išvaržų, ataugų, bet dėl labai paprastos priežasties, kurią sunku suvokti ne tik daugeliui pacientų, bet ir kai kuriems gydytojams: nugarą skauda dėl netaisyklingos veiklos, dėl to, kad netinkamai naudojame savo kūną, jį apkrauname pernelyg dideliu krūviu, pertempdami tam tikrus nugaros raumenis.“

Tačiau kenčiame ne tik dėl nugaros, bet ir pečių, kelių skausmo. Dažniausia jų priežastis – taip pat pernelyg didelis krūvis, pertempimas, sukeliantis audinių uždegimą bei skausmą vairiose vietose. Kūnas prie skausmo prisitaiko, nesąmoningai saugosi, neatlikdamas tam tikrų judesių. Po kurio laiko uždegimas nurimsta, žmogus pasveiksta savaime. Kai kada lieka lėtinis, maudžiantis skausmas, ribojantis kai kuriuos judesius, tačiau daugeliui žmonių pavyksta su juo susitaikyti.

Ar išvaržas reikia operuoti? „Priklauso nuo to, kiek problemų jos kelia, - sako R. Jakimavičius. – Daugeliu atvejų pavyksta apsieiti be operacijų. Paveikti išvaržą, kad ji didėtų arba mažėtų, neįmanoma, nes ji slypi stuburo kanale. Išvarža formuojasi pamažu, ir skausmo priežastimi, kaip minėta, tampa tik tuomet, kai yra gana didelė ir ima dirginti nervų šaknelę. Kokio dydžio išvaržą vertėtų operuoti, priklauso ne tik nuo jos apimties, bet ir nuo paties paciento apsisprendimo. Jeigu žmogus aktyvus, nori sportuoti, keliauti, nešioti kuprinę, tuomet išvarža gali jam trukdyti. Jeigu jis nutaria tausoti kūną, riboti krūvius, tuomet galima apsieiti be operacijos, o kad nereikėtų kentėti skausmo, jis gali būti siunčiamas į skausmo klinikas, kuriose atliekamos ilgą laiką veikiančios epidurinės skausmo malšinamųjų injekcijos. Jų nereikia baimintis, nes skausmo klinikose jas daro prityrę specialistai, todėl injekcijos yra visiškai saugios.“

Manualinė terapija - vietoj kelių specialistų

Nugaros skausmais skundžiais vis jaunesni žmonės. Dažniau – tie, kurie greitai nori pasiekti gerų rezultatų: gražios figūros, ryškių raumenų ir per dieną sėdėję prie kompiuterio savarankiškai, be specialistų priežiūros, be tinkamo pasirengimo (apšilimo) imasi drastiškų treniruočių, rekomenduojamų profesionaliems sportininkams. Ne mažiau kenčia ir ištisas dienas biuruose, neretai – netaisyklingai, sulinkę, nekeisdami padėties sėdintys darbuotojai. Juos neretai kamuoja vadinamieji įtampos skausmai: skauda pečius, galvą, retkarčiais ištinka net migrenos priepuoliai. Prieš šios ligos diagnozę gydytojas R. Jakimavičius rekomenduotų pasidomėti, kiek laiko ir kokią padėtį pasirinkęs žmogus sėdi. Sąlygas skausmui susikuriame patys. Kreipdamasis į gydytoją, asmuo nori skausmo atsikratyti. Kaip tai padaryti? Gydytojo užduotis – išsiaiškinti skausmo priežastį ir ją pašalinti. „Svarbiausia – rasti ir atpalaiduoti dėl netinkamos laikysenos, pernelyg didelės arba ilgalaikės įtampos sustingusius raumenis, - sako gydytojas. – Jie gali būti ir visai mažučiai, jungiantys du ar daugiau stuburo slankstelių, vadinamąjį stuburo segmentą. Kai jie dėl per didelio krūvio nebegali judėti, žmogus jaučia nuolatinį skausmą. Manualinės terapijos gydytojas geba atpalaiduoti įtemptą raumenį, išlaisvinti slankstelius, kad jie ir vėl galėtų normaliai judėti. Tai specifinė manualinės medicinos veikla: surasti, kur yra sutrikusi funkcija, atkurti judesį ir rekomenduoti tolesnius veiksmus, dėl kurių žmogus išvengtų situacijos pasikartojimo, o vėliau galėtų arba stiprinti, arba atpalaiduoti linkusius stingti raumenis. Tokį kompleksinį gydymą tinkamai gali atlikti tik didelę patirtį turintis manualinės terapijos gydytojas. Taip šalinamos nugaros skausmų priežastys. Būtina atkreipti dėmesį: visi tie veiksmai turi būti atliekami švelniai, be skausmo. Kartais ateina žmonės ir pasakoja apie patirtą „gydymą“, kurį patys įvardija kaip skausmingą laužymą. Vadinasi, jie buvo patekę pas netinkamą specialistą. Kuo labiau žmogui skauda, tuo daugiau jis įsitempia, tuo stipresnę jėgą naudoja „gydytojas“. Tie drastiški veiksmai neduoda jokio teigiamo rezultato, greičiau – priešingai. Metas atsigręžti į šią šiek tiek primirštą medicinos sritį, kuri dabar Lietuvoje laikoma podukros vietoje. Valstybėse, kuriose tie dalykai buvo apmąstyti ir įvertinti anksčiau, manualinė medicina yra kito lygmens, ir nugaros skausmų gydymas nekainuoja taip brangiai, kaip mūsų šalyje. O svarbiausia, kad pacientams nereikia keliskart per metus varstyti neurologų, reumatologų, reabilitologų kabinetų durų.“

DALINKIS:
0
0
SPAUSDINTI
ŠEIMA IR SVEIKATA
Rubrikos: Informacija:
AugintiniaiEkonomikaFutbolasGamtaĮkainiai
Gimtasis kraštasIstorijaJurgos virtuvėKelionėsInfoblokai
KomentaraiKonkursaiKovos menaiKrepšinisReklaminiai priedai
KultūraLengvoji atletikaLietuvaLŽ rekomenduojaPrenumerata
Mokslas ir švietimasNamų pasaulisPasaulisPrie kavosKontaktai
SportasŠeima ir sveikataTrasaŽmonėsKarjera
Visos teisės saugomos © 2013-2016 UAB "Lietuvos žinios"