TV programa
 

Horoskopai
 
SEKITE MUS Registruotiems varototojams
Paieška
LIETUVAKOMENTARAIPASAULISKULTŪRAISTORIJALŽ REKOMENDUOJAEKONOMIKASPORTAS
Šeima ir sveikataPrie kavosŽmonėsGimtasis kraštasMokslas ir švietimasTrasaKelionėsKonkursaiNamų pasaulisGamtaAugintiniai
ŠEIMA IR SVEIKATA

Ortopedijos įmonės nebeišvengia atsakomybės

2015 09 28 6:00
Valstybinės ligonių kasos Ortopedijos technikos kompensavimo skyriaus vedėjas Giedrius Baranauskas LŽ archyvo nuotrauka

Nuo kitų metų gegužės 1 dienos. įsigalios patobulinta pacientų aprūpinimo ortopedijos technikos priemonėmis tvarka. Valstybinės institucijos kartu su ekspertais šįmet išaiškinusios jau tris ne itin sąžiningai veiklą vykdžiusias bendroves neabejoja, kad naujieji dokumentai verslininkų galimybes piktnaudžiauti gerokai apribos.

Tačiau pirmųjų pasikeitimų, kurie turėtų sumažinti laukiančiųjų specialios avalynės, eiles laukiama dar šįmet. Į dienraščio „Lietuvos žinios“ klausimus atsako Valstybinės ligonių kasos (VLK) Ortopedijos technikos kompensavimo skyriaus vedėjas Giedrius Baranauskas.

– Liepos 24 dieną patvirtinti nauji ortopedijos techninių priemonių sąrašai. Ar tai pagerins šiuo metu susidariusią situaciją rinkoje? Ar pagerės pacientų aptarnavimas, nes dabar jiems, pavyzdžiui, būtinosios avalynės tenka laukti mėnesių menesiais?

– Visi teisės aktų pakeitimai buvo priimti tikintis, kad pagerės vaikų ir suaugusiųjų, kuriems reikalinga sudėtinga ortopedinė technika, ypač sergančiųjų onkologinėmis ligomis, aprūpinimas šiomis judėjimą lengvinančiomis priemonėmis. Taip pat buvo siekiama sumažinti skyrimą tų ortopedinių priemonių, kurių pasiūla yra galimai perteklinė, t. y., kurie būdavo išduodami galimai nepagrįstai. Tad nuo šiol, t. y. nuo rugpjūčio 1 dienos, didžioji dalis specialių kelio įtvarų, kurie skiriami su raiščių plyšimo diagnozėmis, bus skiriami tik atlikus radiologinius tyrimus (gavus medicininį patvirtinimą, kad tikrai toks gaminys reikalingas). Radiologiniais tyrimais turės būti patvirtintas ir specialios sudėtingos ortopedinės avalynės skyrimas (kuri skiriama, kai į išorinę pusę iškrypęs kojos nykštys, yra kitos įgytos galūnių deformacijos, deformuota čiurna ir pėda). Šių gaminių iki tol taip pat būdavo išduodama labai daug.

– Kokių priemonių imsitės, kaip kontroliuosite, kad būtų laikomasi šių sąrašų reikalavimų?

– Tų ortopedinių priemonių, kurių skyrimo indikacijos turi būti patvirtintos radiologiškai, bus tikrinami įrašai apie tokių tyrimų atlikimą VLK valdomoje specialioje informacinėje sistemoje. Skiriant gaminius pacientams, kurie skiriami po operacijų, patikslintos diagnozės taip pat tikrinamos minėtoje sistemoje. Na, o nustačius neatitiktis bus inicijuojamos neplaninės kontrolės procedūros, siekiant nustatyti galimus pažeidimus, o juos nustačius ortopedijos įmonės privalės atlyginti žalą PSDF biudžetui. Taip pat įmonėms bus skiriamos sutartyse numatytos baudos.

Naujovių laukiant

– Šiuo metu jau yra patvirtintas patobulintos aprūpinimo ortopedijos techninėmis priemonėmis tvarkos projektas. Kokių naujovių reikėtų laukti?

– Pagal naują tvarką iš PSDF lėšų bus kompensuojamos ne tik individualios, bet ir serijinės ortopedinės priemonės. Iki šiol to nebuvo, todėl ortopedijos įmonės, realiai pateikdamos pacientui serijinį gaminį, iš tiesų įrašydavo, kad jis – pagamintas individualiai. Tai gerokai padidindavo daikto savikainą. Pasitarus su ekspertais nuspręsta tiems pacientams, kuriems to reikia, kompensuoti ir masiniu būdu pagamintas priemones. Taip tikimasi, kad gydytojai elgsis sąžiningai ir, esant galimybei ir tinkamumui, skirs tuos gaminius, kurių nereikia gaminti būtent konkrečiam asmeniui. Dar vienas svarbus pakeitimas – ortopedijos įmonėse nebeprivalės dirbti ortopedas – traumatologas. Iki šil toks reikalavimas tebegalioja. Tačiau jis yra ydingas. Juk gydytojas, dirbdamas poliklinikoje, gali išrašyti ortopedinius gaminius tiems, kam jų net nereikia, o nukreipti daiktus užsisakyti būtent į tą bendrovę, kurioje pats dirba. Trečias svarbus pasikeitimas – gamintojos įmonės su trečiosiomis šalimis sutartis galės sudaryti tik dėl serijinių gaminių pirkimo. Jei jos norės turėti sutartis su VLK, gaminti ortopedijos techniką privalės pačios.

Gydytojų atsakomybė

– Ko imsitės, kad gydytojai jaustų atsakomybę skirdami pacientams ortopedijos technines priemones?

– Apie pažeidimus, kuriuos padaro gydytojai, jau informuojamos gydymo įstaigos ir jų vadovai pateikiant abejonių keliančius duomenis ir paprašyta jų netoleruoti galimų korupcijos apraiškų. Taip pat rekomenduota ir įvertinti šiuos faktus, atliekant auditą įstaigų viduje. Taip pat bus informuojamos ir kitos institucijos, galinčios padėti kovoti su tokiais atvejais, kai medikai „darbštuoliai“ skiria labai daug gaminių (turime net tokių atvejų, kai vienas medikas skiria net 5000 vienetų per metus, kai tuo tarpu vieno gydytojo skiriamų gaminių vidurkis vos keliolika).

– Kaip kontroliuosite gaminius skiriančius gydytojus? Ar ligi šiol buvo nubaustas bent vienas gydytojas, netinkamai skyręs gaminį?

– Pirmiausia norėtume paminėti, kad tokia informacija (t. y. dvidešimties gydytojų sąrašas, kurie skiria daugiausiai ortopedinių gaminių) jau yra perduota Sveikatos apsaugos ministerijai ir Generalinei prokuratūrai. Pastaroji informaciją gavo iš Seimo Antikorupcijos komisijos. Su ministerijos specialistais dirbame ir toliau, renkame daugiau duomenų, kad kuo daugiau būtų galima pateikti teisėsaugai. Taip pat planuojamės kreiptis ir į Akreditavimo tarnybą prie Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM).

Tyrimų rezultatai lems naujas sutartis

– Ar bus atsižvelgta į šiuo metu atliekamų ortopedijos įmonėse tyrimų rezultatus, pasirašant naujas sutartis?

– Dėl šiuo metu vykdomų tikrinimų kreiptasi į Akreditavimo tarnybą, kuri savo ruoštu taip pat atliks tikrinimus ar ortopedijos įmonės gali gaminti individualias ortopedijos priemones. Sudarant naujas sutartis, žinoma, bus atsižvelgta į patikrinimų rezultatus.

– Ar bus pasirašytos sutartys su trimis įmonėmis, kurioms šiuo metu dėl padarytų pažeidimų nutrauktas finansavimas?

– Sutartys su šiomis įmonėmis galės būti pasirašytos tik dėl tų ortopedinių gaminių, kurioms Akreditavimo tarnyba išduos specialius notifikavimo pažymėjimus, patvirtinančius, kad tai kokybiški gaminiai, atitinkantys keliamus reikalavimus.

– Kai kurios ortopedijos įmonės turi sutartis su trečiosiomis šalimis. Ar kas nors tikrina tas trečiąsias šalis (įmones), ar jos turi individualių ortopedijos technikai gamybai tinkamas sąlygas (gamybiniai pajėgumai, žaliavos, specialistų kvalifikacija)?

– Sudarant sutartis planuojama patikrinti Lietuvoje įregistruotų trečiųjų šalių (t. y. ortopedinių įmonių partnerių, su kuriais jie yra sudarę sutartis dėl tokių gaminių gamybos) galimybes gaminti individualias ortopedines priemones. Užsienio gamintojai bus vertinami pagal jų registravimo šalyje išduotus sertifikatus. Svarbu tai, kad kai įsigalios nauja ortopedinių priemonių skyrimo tvarka, planuojama sutartis su trečiosiomis šalimis leisti sudaryti tik dėl serijiniu būdu gaminamų ortopedinių priemonių.

Lėšos bus grąžintos

– Kokios bus sankcijos įmonėms, pažeidusioms tvarką? Ar bus atlyginta žala pacientams ir biudžetui?

– Norėtume paminėti, kad pastaraisiais metais kasmet ortopedijos techninės priemonėms, kurios palengvina judėjimą, kompensuoti skiriama daugiau kaip 10 mln. eurų. Šios lėšos yra naudojamos rankų, kojų ir kitų protezų, taip pat stuburo ir galūnių įtvarinių sistemų bei ortopedinės avalynės kompensavimui. Tai yra dideli pinigai, tad šios lėšos turi būti naudojamos atsakingai ir skaidriai. Tad nuolat yra vykdomi patikrinimai, siekiant išsiaiškinti, ar taip elgiamasi. Jų metu nustatyti pažeidimai yra įvertinami ir į PSDF susigrąžinami pinigai. Pavyzdžiui, 2014 metais ligonių kasų atliekamų tikrinimų metu nustatyta žala apie 30 tūkst. eurų, kurie sugrįžo į PSDF. Šîos lėšos panaudotos kitoms pacientų reikmėms. Šiemet nustatyta žala taip pat bus susigrąžinta.

DALINKIS:
0
0
SPAUSDINTI
ŠEIMA IR SVEIKATA
Rubrikos: Informacija:
AugintiniaiEkonomikaFutbolasGamtaĮkainiai
Gimtasis kraštasIstorijaJurgos virtuvėKelionėsInfoblokai
KomentaraiKonkursaiKovos menaiKrepšinisReklaminiai priedai
KultūraLengvoji atletikaLietuvaLŽ rekomenduojaPrenumerata
Mokslas ir švietimasNamų pasaulisPasaulisPrie kavosKontaktai
SportasŠeima ir sveikataTrasaŽmonėsKarjera
Visos teisės saugomos © 2013-2016 UAB "Lietuvos žinios"