TV programa
 

Horoskopai
 
SEKITE MUS Registruotiems varototojams
Paieška
LIETUVAKOMENTARAIPASAULISKULTŪRAISTORIJALŽ REKOMENDUOJAEKONOMIKASPORTAS
Šeima ir sveikataPrie kavosŽmonėsGimtasis kraštasMokslas ir švietimasTrasaKelionėsKonkursaiNamų pasaulisGamtaAugintiniai
ŠEIMA IR SVEIKATA

Pacientai medikus kviečiasi rečiau

2008 10 21 0:00
Kai kurios gydymo įstaigos pas ligonius siunčia budinčius gydytojus.
Nuotrauka: © "Lietuvos žinios"

Metų pradžioje mus aplenkė gripo epidemija, tad tuomet kilęs ažiotažas dėl griežtesnio vizitų į namus ribojimo nuslopo, o sveikatos priežiūros įstaigos pasitvirtino savąsias šių paslaugų tvarkas. Artėjant naujam peršalimų bei gripo sezonui pasidomėjome, kada gydytojai vyks į namus, o kada - ne.

Daugelyje Vakarų Europos šalių gydytojų vizitai į paciento namus arba nepraktikuojami, arba yra labai ribojami, vykstama tik išskirtiniais atvejais. Šių metų žiemą sumanyta šį klausimą išspręsti ir Lietuvoje. Remiantis sveikatos apsaugos ministro įsakymu, gydytojo vykimo pas pacientą į namus tvarką privalėjo nusistatyti pačios gydymo įstaigos. Žinia apie numatomą gan griežtą vizitų ribojimą tuomet sukėlė pacientų pasipiktinimo bangą, tačiau jai nurimus, įstaigos, kaip ir planuota, pasitvirtino savąsias tvarkas.

Dabar jų vadovai teigia, kad nereikalingų iškvietimų gerokai sumažėjo. Ne tik dėl griežtesnio ribojimo, bet ir dėl pacientų supratingumo. Žinoma, pavasarį ir vasarą dažnas gal net ir nepastebėjo pokyčių, tačiau artėjant žiemai susirgimų smarkiai padaugėja, tad netikėtai sunegalavus, reikia žinoti, ko tikėtis. Tik kai kurios gydymo įstaigos apie vykimo pas pacientą į namus sąlygas kalba pusbalsiu, o kai kurios jas skelbia viešai.

Nori savojo gydytojo

Nedidelės privačios sostinės šeimos klinikos, dirbančios pagal sutartį su Valstybine ligonių kasa, registratūroje pasiteiravus apie vizitus į namus, išgirdau: "Ką jūs, užmirškite, tokios praktikos nebėra." Slaugytoja paaiškino, kad į namus vykstama nebent kai žmogus turi 39 C temperatūros, vemia ar viduriuoja. Nemokamai gydytoja vyksta tik pas keleto aplinkinių gatvių pacientus, o kviečiant šiek tiek tolėliau reiktų mokėti 20 litų. Gal kitaip yra savivaldybės įstaigose? Paskambinau į vienomis pažangiausių laikomas Vilniaus Šeškinės bei Centro poliklinikas. Pastarosios direktoriaus pavaduotoja asmens sveikatos priežiūrai Audronė Račkauskienė pasakojo, kad iškvietimų į namus tvarka čia nustatyta dar pavasarį. Ji tikino, kad vykstama į visus pagrįstus iškvietimus, tačiau nebuvo linkusi įvardinti konkrečių kriterijų. Pas pacientus čia keliauja rotacijos principu dirbantis budintis gydytojas, kuris tuo metu neatlieka įprasto savo pacientų priėmimo. Šeimos gydytojai, kaip ir anksčiau, suderintu laiku lanko lėtinėmis ligomis sergančius žmones. "Turime ir budintį pediatrą, bet vaikų gydytojai ir patys nori vykti apžiūrėti savo mažųjų pacientų. Tai daryti neuždrausta", - sakė pašnekovė.

A.Račkauskienės teigimu, žmonės paprastai pageidauja būti apžiūrėti savo apylinkės gydytojo, tad į namus vykstant budinčiajam, kvietimų gerokai sumažėjo.

"Budintis gydytojas gali suteikti pageidaujamą informaciją ir telefonu, tačiau noriu pabrėžti, kad telefonu jis negydo. Pacientui pačiam naudingiau atvykti į gydymo įstaigą, nes prireikus vietoje gali būti atlikti laboratoriniai citotyrimai, echoskopija ar kitokia diagnostika", - sakė A.Račkauskienė.

Piktnaudžiaujama rečiau

Šeškinės poliklinika iškvietimų tvarką nustatė šią vasarą. Su ja galima susipažinti įstaigos informacinėje lentoje, planuojama tai skelbti ir įstaigos tinklalapyje. Pasak poliklinikos direktoriaus pavaduotojos valdymui Violetos Tylienės, į namus vykstama pas sergančius iki 3 metų vaikus, o pas vyresnius bei suaugusius keliaujama nebent tada, kai paciento temperatūra viršija 39 C ar esama kitokių simptomų, pavyzdžiui: žmogus viduriuoja, vemia, atsiradę infekcinės kilmės bėrimų. Namuose ligonis vizituojamas ir tada, jei yra ūmių judėjimo funkcijos sutrikimų ir dėl to pacientas negali savarankiškai judėti, tačiau išskyrus traumų atvejus.

Ir pas šios poliklinikos pacientus į namus vyksta budintis gydytojas. Nerimaujant dėl sveikatos, galima telefonu pasitarti ir su savo apylinkės gydytoju, - žinoma, jo darbo valandomis. Šis taip pat gali nuspręsti, ar budinčiam gydytojui būtina vykti į paciento namus, ar jis turėtų kviestis greitąją medicinos pagalbą. Per gripo epidemiją iškvietimų į namus tvarka gali būti keičiama atskiru įstaigos direktoriaus įsakymu.

V.Tylienės teigimu, įvedus naują vizitų į namus tvarką, iškvietimų šioje įstaigoje sumažėjo perpus. Ji džiaugėsi, kad dabar rečiau šaukiamasi mediko, jei prireikia, pavyzdžiui, uždaryti nedarbingumo pažymą ar išrašyti receptą.

Liko prie ankstesnės tvarkos

Kauno Kalniečių poliklinikos vyr. gydytoja Virginija Gailienė sakė, kad šeimos gydytojų pageidavimu ši įstaiga laikosi ankstesnės gydytojų kvietimo į namus tvarkos. Poliklinikoje nėra budinčios medikų brigados, gydytojai pacientus lanko po savo priėmimo valandų. Aptarnaujamas rajonas nėra didelis, tad gydytojai ligonius paprastai apeina pėstute. Įstaigoje taip pat yra atskiras būtinosios pagalbos kabinetas, kur priimami sunegalavę pacientai, jei jų šeimos gydytojas tądien nedirba. Kai iškvietimai į namus registruojami po 13-os valandos (daugelyje kitų įstaigų tai daroma tik ryte), apžiūrėti ligonių įstaigos automobiliu vyksta budintis gydytojas. V.Gailienė pažymi, kad popietinių iškvietimų būna retai, o ir apskritai, po šių metų pradžioje vykusios diskusijos dėl vizitų į namus, kvietimų srautas gerokai sumažėjo. "Matyt žmonės suvokė, kad tai daryti dažnai yra nebūtina. Tikiuosi, kad jie pradėjo labiau vertinti ir mūsų, medikų darbą", - vylėsi įstaigos vadovė.

Kriterijai ne tokie griežti

Utenos pirminės sveikatos priežiūros centre gydytojo iškvietimo į namus tvarka patvirtinta dar šių metų vasarį, o indikacijos, kai vykstama pas pacientą, viešai skelbiamos įstaigos tinklalapyje ir registratūroje. Čia nevardinsime atvejų, kai vykstama pas lėtinėmis ligomis sergančius ar neįgalius pacientus. Tačiau, pavyzdžiui, pas suaugusius pacientus vykstama tuomet, jei iškvietimo dieną jų temperatūra buvo 38 C ir daugiau (karščiuojant 1-2 dienas). Lankomi kūdikiai iki vienerių metų bei iškvietimo dieną turintys 38 C ir daugiau temperatūros vaikai. Namuose gydytojų sulauks ir karščiuojantys, turintys neaiškių bėrimų vaikai. Suaugusieji bei vaikai, žinoma, vizituojami ir užklupus infekcinių ligų epidemijoms. Atrodo, kad Utenoje indikacijos nėra tokios griežtos kaip Vilniuje. Bet net ir čia, įstaigos direktoriaus Vladislavo Kadlerio teigimu, dėl griežtesnės naujos tvarkos kvietimų į namus sumažėjo dvigubai. V.Kadleris neigė nuomonę, kad kaimo žmonės išvis nekviečia medikų į namus, - pasigydo ir pasveiksta patys. Pasak direktoriaus, iškvietimų kaimo vietovėse yra nemažai. Atokiau gyvenantiesiems aptarnauti dabar skiriama daugiau automobilių, o savivaldybė žada kompensuoti dalį išlaidų benzinui.

DALINKIS:
0
0
SPAUSDINTI
ŠEIMA IR SVEIKATA
Rubrikos: Informacija:
AugintiniaiEkonomikaFutbolasGamtaĮkainiai
Gimtasis kraštasIstorijaJurgos virtuvėKelionėsInfoblokai
KomentaraiKonkursaiKovos menaiKrepšinisReklaminiai priedai
KultūraLengvoji atletikaLietuvaLŽ rekomenduojaPrenumerata
Mokslas ir švietimasNamų pasaulisPasaulisPrie kavosKontaktai
SportasŠeima ir sveikataTrasaŽmonėsKarjera
Visos teisės saugomos © 2013-2016 UAB "Lietuvos žinios"