TV programa
 

Horoskopai
 
SEKITE MUS Registruotiems varototojams
Paieška
LIETUVAKOMENTARAIPASAULISKULTŪRAISTORIJALŽ REKOMENDUOJAEKONOMIKASPORTAS
Šeima ir sveikataPrie kavosŽmonėsGimtasis kraštasMokslas ir švietimasTrasaKelionėsKonkursaiNamų pasaulisGamtaAugintiniai
ŠEIMA IR SVEIKATA

Trombas šalinamas nauju būdu

2012 10 30 8:26
LŽ archyvo nuotrauka/Insultas - viena dažniausių mirties ir neįgalumo priežasčių išsivysčiusiose šalyse.

Lietuvoje pirmą kartą atliktas mechaninis trombo pašalinimas iš galvos smegenų arterijos. Tai naujas gydymo metodas, pasaulyje plačiau taikomas nuo 2009-ųjų ir tik specializuotuose insulto centruose.

Operacija atlikta Respublikinėje Vilniaus universitetinėje ligoninėje (RVUL). Pagalbos prireikė 44 metų ligonei, patyrusiai ūminį išeminį insultą. Tai pirmas atvejis Lietuvoje, kai pavyko atkurti kraujotaką užsikimšusioje arterijoje ir išsaugoti dalį smegenų audinio.

Dirba komanda

Mechaninio trombo pašalinimo - trombektomijos metodas šiuo metu sparčiai populiarėja pasaulyje, nes jo taikymas kur kas pagerina insultu susirgusių žmonių sveikimą ir prognozę. Šiam gydymo metodui taikyti būtinas komandinis darbas - kartu dirba neurologas, intervencinis radiologas, anesteziologas.  

Pagal šiuo metu Europoje ir Lietuvoje galiojančias rekomendacijas, ūminį išeminį insultą patyrusiems ligoniams turi būti užtikrintas vadinamasis žalios gatvės principas. Tai reiškia, kad tokiems pacientams visi reikalingi tyrimai atliekami prioritetine tvarka, o apie ligonio atvykimą visos su jo ištyrimu ir gydymu susijusios tarnybos informuojamos iš anksto.  

Pasak gydytojo neurologo Aleksandro Vilionskio, šiuo metu tik intraveninė trombolizė yra moksliškai įrodytas gydymo metodas, leidžiantis sumažinti neįgalumą po išeminio insulto. Bet dėl labai trumpo laiko, kai galima taikyti šį metodą, ir gausių kontraindikacijų jis atliekamas tik nedidelei daliai pacientų. Lietuvoje intraveninė trombolizė atliekama nuo 2002-ųjų, pastaraisiais metais taip gydytų ligonių padaugėjo.

Operacijos subtilumai

Trombektomijos metu iš užsikimšusios galvos smegenų arterijos specialiomis priemonėmis mechaniškai pašalinamas trombas arba embolas, atkuriama kraujotaka ir sumažinamas galvos smegenų audinio pažeidimas.

Prieš atliekant trombektomiją būtini radiologiniai tyrimai, leidžiantys vizualizuoti procedūros vietą, nes trombas gali būti šalinamas tik iš stambiosios smegenų arterijos. Angiografinėje operacinėje atlikus bendrosios šlaunies arterijos punkciją, specialiais kateteriais pasiekiama užsikimšusi galvos smegenų arterija. Tuomet trombo vietoje laikinai implantuojamas specialus stentas, o vėliau trombas ir stentas ištraukiami. Pašalinus trombą kraujotaka sureguliuojama.

Per procedūrą stengiamasi neslopinti paciento, todėl tai yra techniškai sunku dėl neadekvačios ligonio būklės - žmogus juda, ne visada klauso gydytojo nurodymų. Atliekant procedūrą gali įvykti galvos smegenų hemoragija arba papildomų kraujagyslių užsikimšimas, todėl reikia įvertinti procedūros riziką ir prognozę.

Pasak specialistų, šis metodas gali būti taikomas tuo atveju, jei nuo insulto simptomų atsiradimo pradžios praėjo ne daugiau kaip 8 valandos. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo geresni rezultatai, todėl ypač svarbu, kai organizuotas darbas gydymo įstaigoje.

DALINKIS:
0
0
SPAUSDINTI
ŠEIMA IR SVEIKATA
Rubrikos: Informacija:
AugintiniaiEkonomikaFutbolasGamtaĮkainiai
Gimtasis kraštasIstorijaJurgos virtuvėKelionėsInfoblokai
KomentaraiKonkursaiKovos menaiKrepšinisReklaminiai priedai
KultūraLengvoji atletikaLietuvaLŽ rekomenduojaPrenumerata
Mokslas ir švietimasNamų pasaulisPasaulisPrie kavosKontaktai
SportasŠeima ir sveikataTrasaŽmonėsKarjera
Visos teisės saugomos © 2013-2016 UAB "Lietuvos žinios"